徐女士 32岁
主 诉:取环后夫妇同居无避孕未孕一年余。
现 病 史:9年前生一子,有二胎生育指标。取环十三个月,未采取任何避孕措施,至今未孕(丈夫精液常规正常)。近一年月经量少,2~3/37,色红或暗,行经前后腹痛较明显。无排卵期腹痛及中期白带稀薄改变。面部长黄褐色斑片一年余,未做过治疗。
既 往 史:月经14岁初潮 4~5/30,量中等,色红,无痛经史。一年以前在当地的区医院妇产科曾诊断“子宫内膜炎”,后治愈。
检 查:面部左眼角下有3.0*3.0cm,右眼角下有“8”字型约2.5*2.5cm浅褐色斑片。
妇科检查:宫颈重度糜烂,子宫正常大小,左附件增厚,左侧盆底有明显触痛,右附件区可触及条索状增粗,压痛(+)
诊 断:1.继发不孕 2.慢性盆腔炎 3.月经过少 4.
黄褐斑
治 疗:妇科特种光波物理内疗+中药煎剂内服
效 果:治疗至第八次时,面部黄褐斑明显淡退,腹部有轻微胀痛,到十二次时右眼角下色斑微微发红,到第十四次时,白带稀薄清亮,腹部胀痛消失。治疗结束后,色斑淡退,边界不清,以后月经恢复30天一周期,量有所增加。
四个月后来电话告之:已经怀孕。
姜女士: 29岁
主 诉:结婚一年余,无避孕未孕
现病史:结婚一年多,夫妻同居,未采取任何避孕措施,至今未孕。月经量少2年,色红,质稀,无痛经。平时大便干燥,排便困难。
月经史:15岁初潮 3~4/28天 末次月经:2006-5-11
既往史:曾于2006-3月在外院做妇检未发现阳性体征,做数字输卵管碘油造影提示:“双侧输卵管上举,不活动,一侧通畅,一侧通而不畅,盆腔粘连”。
诊 断:原发不孕
治 疗:妇科特种光波物理内疗+中药煎剂内服
效 果:首次治疗时小腹部有隐痛,至第六次治疗时,小腹痛消失,至治疗结束时排便改善,每日一次,不干。
四个月后告之:查尿妊娩(+),已怀孕四十四天。