血管性病变包括海绵状血管瘤、鲜红斑痣、球状血管瘤、酒糟鼻、毛细血管扩张、静脉曲张等。治疗该种病变的激光有多种，下面分别介绍。
◆ 氩离子激光
氩激光是有效治疗鲜红斑痣的第一种激光。它的辐射波长488nm和514nm的蓝绿光可以被含氧血红蛋白吸收。它在治疗小的静脉病变，如毛细血管扩张和蜘蛛状扩张时很有效，但由于氩激光是一种连续波激光源，在照射病变血管的同时会产生大量的热，伤及周围的正常组织，增加了皮肤萎缩和形成瘢痕的危险。另外由于氩激光输出的蓝绿光易于被表皮中的黑色素吸收，经常会出现表皮损伤、皮肤变薄和脱色等副作用。
◆ 脉冲染料激光
闪光灯泵浦的脉冲染料激光(PDL)是基于选择性光热吸收作用开发的第一种激光，最初PDL的波长为577nm，脉宽360µs。后来为了取得更深的穿透性开发了波长585nm，脉宽450µs的PDL。这种激光能有效治疗直径0．1mm或更小的、位于皮肤表面深度不超过1mm的血管，如脸部毛细血管扩张和小直径血管的血管瘤等。为了使病变血管最大限度的消退，一般需要多次治疗。PDL的最大优势是能安全地用于婴儿和儿童，若用手术会有留疤的危险。缺点是PDL会使血管破裂，导致红细胞外渗，用它治疗后会立即出现紫癜。为了得到更深的穿透深度和对大血管的更强的热破坏，随后又开发了595nm和600nm、脉宽1．5ms的PDL，虽然努力使激光波长和脉冲宽度都趋于变长，但由于原理和实际的限制，这种努力效果不大，限制了其应用范围。
◆ 长脉冲可调脉宽倍频Nd：YAG激光(长脉冲KTP激光)
最近，辐射532nm绿光，脉宽10到50ms的设备已被开发出来。波长为532nm的激光能被血红蛋白很好吸收，而较长的脉冲宽度与成年人的鲜红斑痣和毛细血管扩张的热弛豫时间接近，这些特点使得该激光成为治疗血管性病变的首选治疗设备。使用该激光最大的优点是治疗后不会产生紫癜，因为它们加热血管中血液的速度适中，不会导致血管壁破裂。虽然大多数患者在治疗后会出现轻微的红斑和水疱，通常在随后的数日内消退。一般这些激光设备都带有冷却装置以保护表皮。这类激光对脸部毛细血管扩张和成年人的鲜红斑痣最有效。它们也经常用于腿部较小的静脉曲张的治疗。
◆ 长脉冲Nd：YAG激光
输出1064nm的红外波长，具有深穿透性和低黑色素吸收率。与长脉冲KTP激光相比，它不会被大量黑色素吸收，所以减少了黑色素吸收引起的激光能量损耗，更能保护皮肤，这些优点使它可以治疗直径在2—3mm的血管。现在1064nm已被一些医学界人土认为是治疗腿部静脉血管的最好的、最有效的波长，因为这个波长的光具有最深的穿透深度。
长脉冲Nd：YAG激光与长脉冲可调脉宽倍频Nd：YAG激光(KTP激光)相比，前者更适合于较粗血管的治疗，后者对于较细的血管疗效较佳。
◆ 半导体激光和翠绿宝石激光
高功率的半导体激光和紫翠宝石激光最近也被应用于皮肤血管性病变的治疗。它辐射的波长为800nm和755nm，介于532nm和1064nm之间。这两个波长具有一定的穿透性，黑色素吸收很少，但血红蛋白的吸收也受到了限制。因此它对深肤色的患者较安全。毫秒级的脉宽使它能破坏大的色素结构，如稍大直径的腿部静脉和毛囊，治疗后经常出现水疱和红斑，一般24小时后消退。
