面部除皱整形术,俗称拉皮术,是指由于面部皮肤松弛下垂,通过药物、物理等方法无效时,采取的使面部皮肤提紧、皱纹减轻消除的面部年轻化手术。
人体颜面颈部的老化,是弹性降低、皱纹形成、松弛下垂的退行性变过程,表现为:皮肤弹性降低,各种皱纹形成加深(如额横纹、鱼尾纹、鼻唇沟等),松垂改变(如眉与上眼皮松垂、颊部松垂、羊腮等)。由于重力和退行性变引致的松垂改变,除皮肤外,重要的是皮肤深面的组织、结构,如脂肪、筋膜和肌肉。如此说来,
除皱术不应单单是除掉皱纹,主要是提紧各种组织结构。
除皱技术发展到今天,已经有了三代标准的
除皱术式。第一代
除皱术,在皮下潜行分离,然后即切除多余皮肤、拉紧缝合。这就是人们说的那种拉皮术,它形象生动地道出了手术操作要点。发达国家的
整形美容外科界早巳弃用了第一代
除皱术,因为仅拉紧皮肤是不够的,维持一段时间后即会复原。我们国家开展
除皱术较晚,发展也不平衡,所以仍有部分单位和个别医生采用单纯的皮肤提紧术,他(她)们称其为“拉皮术”也就不足为怪了。第二代
除皱手术,称为SMAS—颈阔肌技术,分离皮肤办,继向上提紧SMAS—颈阔肌瓣后,再向后拉紧皮肤瓣。这种技术的效果是双向提紧,既提紧了表面皮肤,又提紧了深面松垂的筋膜、肌肉。从1978—1988年的10年间,国外有上千篇文献报道对第二代
除皱术的研究结果。迄今,SMAS—颈阔肌
除皱术已经成为安全、流行的术式。国内已有很多单位开展。第三代
除皱术,近年才有报道,被称为复合
除皱术。其手术创伤大,操作复杂,国内尚未全面开展,在此不多赘述。
上述关于
除皱手术的知识,已经明白无误地告诉了读者朋友:如若您或您的亲朋好友欲做
除皱手术,则应选择第二代
除皱术。怎样才能确切地预知自己将被施以较先进的
除皱术式,而不是单纯的拉皮术呢?在此向朋友们推荐如下简单方法:①到正规的整形、
美容外科机构去做;②了解主刀者是否经过较长时间、规范的整形美容外科技术训练;③向医生了解咨询关于
除皱手术技术的知识。
值得提出的是,虽然有了较先进的
除皱技术,并不意味着术后即可达到“返老还童”的境地。
除皱术后,绝不能达到犹如
重睑术、
隆鼻术、
隆乳术后的那些明确的效果,即单眼皮变成
双眼皮,塌鼻梁变成高俏的鼻子,扁平胸成了丰满圆隆的美胸。更何况,现代
除皱术对某些部位也是收效甚微甚至无效,如鼻唇沟、口唇周纵纹(可通过其他方法改善),因此请注意防止由原来的不知变成苛求、埋怨的心理倾向的出现。