激光祛除老人斑

 

    老人斑又名寿斑，它在皮肤医学上称为“老年性色素斑”，也称为“脂溢性角化症”。老人斑是老年人很常见的一种良性皮肤病，病因尚不明了，可能与遗传或日晒等有关。老人斑主要见于50岁以上的老年人。

    脂溢性角化症皮损常为多发性，可出现于任何部位，以头面、躯干及上肢最常见。早期损害为扁平的丘疹或斑片，皮色或褐色。表面光滑。随着年龄增大逐渐增大，形成境界清楚的斑，表面可稍隆起，褐色或黑色。外形对称，较规则，直径从几毫米到几厘米。病程缓慢，逐渐发展，一般无自觉症状，无自愈倾向。但极少发生癌变。

    组织病理显示角化过度，表皮以基底样细胞为主的乳头瘤样增生。基底部与两侧正常表皮在同一水平。根据其组织病理特征可分为角化过度型、棘层肥厚型和腺样型等几种类型。

    临床有时与色素痣、扁平疣或日光性角化病相混淆，根据其组织病理表现可以鉴别。

    目前，随着激光技术在皮肤美容领域的应用越来越成熟，用激光治疗雀斑、老人斑、黄褐斑、太田痣等色素病被公认为是最安全有效的办法。

    对于呈瘤状增生或者隆起明显的脂溢性角化患者，可以进行冷冻或者C0₂激光治疗，可以达到减轻使皮损与皮肤表面相平，光滑，但是治疗后容易出现疤痕或者皮肤色素变化。C0₂激光治疗过程如下：局部常规消毒、局麻后，用较低功率密度的C0₂激光聚焦光束于皮损表面从一侧向另一侧、或从四周向中心扫描式照射，整个皮损照射后，用消毒棉签轻轻前推，除去表面的油腻性痴，露出淡红色湿润的粗糙面，再重复上法照射达真皮浅层，见局部微发白即可。搽以1％龙胆紫液或新霉素乳膏。一般术后2—3d结痂，l周左右脱痂。

    对于浅表、数目较多具有色素性脂溢性角化者，可用Q开关紫翠宝石激光、Q开关红宝石激光、Q开关Nd：YAG激光治疗，可以达到良好的疗效，患者经过2—3次的治疗，可以达到表面光滑，皮损颜色接近正常皮肤颜色。Q开关激光治疗脂溢性角化的优点为患者治疗的损伤小，皮肤表面没有破坏，不影响患者洗脸，可以进行大范围的治疗，患者治疗效果好，治疗后皮损处可有良好的色泽。