巨痣也叫巨型先天性黑色素细胞痣巨痣，为皮肤的先天性肿瘤，其面积广大可分布在身体各处。巨痣不但致患者外形丑陋，对患者及其父母产生巨大心理负担，而且还有恶变的可能。
巨痣病因尚不清楚，文献报道与基因有关，但其遗传形式尚不清楚。有学者认为是常染色体显性基因的变异表达，但缺乏正常人群的对照比较"但同卵双生中,只有一个发生
巨痣，又否定了上述观点。因此有人认为，非常染色体显性遗传也非隐性遗传，甚至无基因遗传方面的证据。也有学者认为是多因素遗传，还有学者发现
巨痣胎儿其胎盘也有巨大的黑
色素病灶,而认为
巨痣是由胎儿血循环中痣细胞滤出而引起。
色素痣治疗目的是改善外貌和防止恶变消除隐患。如对有恶变倾向的类型,和在受慢性刺激以及有些特定部位的色素痣,则不论面积形态如何,均应及早治疗。
巨痣的手术治疗主要有分期切除、部分或全部切除、加中(全)厚植皮或游离皮瓣及扩张皮瓣修复"这些方法同
整形外科一般软组织缺损修复一样。
巨痣的治疗方法有：
化学剥脱法
化学剥脱法最初始于民间,其主要原理是用化学腐蚀剂破坏皮肤的痣细胞。现在主要有A-羟酸(AHA)、石炭酸、三氯醋酸(TCA)、间苯二酚等。有专家采用多次剥脱治疗巨痣21例,但此法尤其是感染后易出现瘢痕，为防止剥脱区出现色素沉着,晚间术区涂4%氢醌软膏,白天遮光。石炭酸是最早的剥脱剂,剥脱层次较深,但对心脏和肾脏有毒性作用。三氯醋酸虽比石炭酸毒性小,但剥脱深度不及石炭酸。AHA是最温和的剥脱剂,剥脱深度最浅,不良反应小,使用方便,疗效可靠,在门诊即可应用。
磨削法
用磨球磨除痣的损伤部位后,采用油纱或其他敷料包扎,婴幼儿需按同面积烧伤进行补液和预防感染。早期治疗是此法的关键,在一岁以内痣细胞尚未迁入到真皮深层之前,治疗效果最佳，但其远期效果有待进一步观察。
激光治疗
随着医用激光治疗技术的发展,近几年激光在巨痣的治疗中发挥了重要作用。现在超短波高能脉冲CO2激光绿宝石激光、Q开关红宝石激光(QS2RL)、Q开关Nd:YAG激光(QSNYL),均成功治疗巨痣。激光照射治疗异常皮肤时,能去掉表皮和浅层真皮,创面通过重新表皮化而愈合。对面积广泛,不能手术切除者,不失为一种安全有效的方法。
刮除法
对新生儿用刮除法治疗是一较新的方法。其原理是在巨痣新生儿出生后的前几周,在包含绝大多数痣细胞的真皮浅层和真皮深层之间,有一分裂平面存在。在全麻下用直径8mm的刮匙,从中央向四周刮除，2周内的新生儿浅层真皮与深层真皮的分裂平面容易确定,这种方法简便易行，该方法相对创伤小,出血少。出生2周内行刮除,优于磨削法可使术者感觉痣的深度和宽度,区分真皮内痣的破坏平面。大于2周,刮除困难些。也有人采用分期刮除法治疗,取得满意效果，与磨削法一样可能遗留瘢痕。 ~+9]>r\E
