（一）治疗机制
光子治疗
痤疮的原理是应用光热治疗技术：由于导致皮肤炎性反应的
痤疮丙酸杆菌（P.Acnes）是厌氧菌。P·Acnes在其正常的新陈代谢过程中会产生内源性卟啉，其主要化合物是内源性卟啉Ⅲ。当这些细菌受到紫／蓝色光子的照射时(峰值在415nm的波长)，其所产生的卟啉物质会增多，并在局部产生不稳定的单态氧，这种单态氧具有细胞毒作用，它可以使
痤疮丙酸杆菌发生不可逆的功能丧失和死亡。其详细的过程为：P．Acnes所产生的卟啉物质经过紫/蓝色光子的照射后，可导致其对光子的吸收和对卟啉物质的光动力学性质的刺激，卟啉物质为了使其周围的氧分子转化为一种稳定的分子结构，卟啉会输送其自身过多的能量到氧分子中，促其成为高价氧分子，其结果是一种不稳定状态的、具有细胞毒性作用的三价单态氧分子被释放出来。这种三价单态氧分子可以引起细胞结构中的一些物质的过氧化反应，能使P．Acnes能使细胞壁结构中含量丰富的类脂质发生氧化反应，最终结果是引起P．Acnes功能的丧失和细胞的死亡。
上述过程能限制P．Acne的生长，且对周围组织没有任何不良影响。另外光子治疗的热作用会促使毛孔张开， 毛孔张开，使更多的氧进入毛孔，这也有助于杀灭厌氧的痤疮丙酸杆菌。
（二）光子治疗仪
1.ClearTouch光子痤疮治疗仪 美国Radiancy公司生产，采用强光光源，波长430-1100nm,能量密度2—6J／cm2，脉宽35 ms，最大光斑尺寸2．2cmX 5．5cm。
2.Clear Light光子痤疮治疗仪 美国Lumenis公司生产，采用强光光源，波长405-420nm，能量密度最大为200mW／cm2，连续输出方式，治疗范围为30cmX30cm。
（三）适应证
最适合轻度至中度炎症性痤疮，无法接受口服药物治疗，或是传统疗法效果不佳的情况，可以尝试接受光于照射治疗。光子治疗可以用于各种肤色的皮肤及身体的各种部位，如脸、颈、胸、背、肩等。治疗期间还可以配合其他方法治疗，以提高疗效。
（四）禁忌证
敏感性皮肤或光敏感疾病、正在服用或外用光敏感药物者以及孕妇等为禁忌证。
由于光子治疗痤疮的原理在于清除痤疮丙酸杆菌，治疗后可以改善痤疮的炎症反应。对于一些无细菌的毛孔阻塞、粉刺、瘢痕及色素沉着等应用光子治疗效果不佳，对于较大而深在的囊肿及结节皮损则不适合做光子照射治疗。
（五）治疗方法
光子治疗痤疮整个疗程分为3—8次，每周可治疗2次，共计2—4周。治疗后可配合皮肤护理及外用药物治疗。一般1年可进行2个疗程治疗以维持效果。
1.C1ear Light光子痤疮治疗仪
①彻底清洁治疗区并完全卸除化妆；
②戴上配备护目镜保护眼睛，如果再盖上纱布垫就更好；
③病人与光源保持约25cm的治疗距离，用数码相机照相，计算病损个数；
④开灯后等待3—4min至光源稳定；
⑤开启测光表，不可把上面的色盖子打开，把测光表垂直放在两侧灯管正中下方，距离约25 cm，表上的数值即能量密度至少在55以上(表示55 mW／cm2)；
⑥开启治疗光源并倒数计时15—18min(要扣除等待光源稳定的3min)，治疗时间在屏幕上有显示，如果有50％以上的病损集中在面中部，延长治疗时间18-20min；
⑦必要时，可开启内置风扇，减少闷热不适；
⑧结束疗程之后，不须搽药也不须可以做防晒保养。照射后会有轻微的温热，皮肤容易发烫干燥，必须加强保湿。
2．C1ear Touch光子痤疮治疗仪 治疗前彻底清洁治疗区并完全卸除化妆，能量设置于45—75(相当于最大能量密度的45％一75％)，先从低能量开始，至照射后局部轻度发红，患者感觉发热和轻微疼痛为宜。依次照射治疗区域，每次治疗不足15min。
(六)光子治疗疗效及优点
光于治疗光子治疗痤疮的原理是应用光热治疗技术：由于导致皮肤炎性反应的痤疮丙酸杆菌（P·Acnes）是厌氧菌。P·Acnes在其正常的新陈代谢过程中会产生内源性卟啉，其主要化合物是内源性卟啉Ⅲ。当这些细菌受到紫／蓝色光子的照射时(峰值在415nm的波长)，其所产生的卟啉物质会增多，并在局部产生不稳定的单态氧，这种单态氧具有细胞毒作用，它可以使痤疮丙酸杆菌发生不可逆的功能丧失和死亡。其详细的过程为：P．Acnes所产生的卟啉物质经过紫/蓝色光子
的照射后，可导致其对光子的吸收和对卟啉物质的光动力学性质的刺激，卟啉物质为了使其周围的氧分子转化为一种稳定的分子结构，卟啉会输送其自身过多的能量到氧分子中，促其成为高价氧分子，其结果是一种不稳定状态的、具有细胞毒性作用的三价单态氧分子被释放出来。这种三价单态氧分子可以引起细胞结构中的一些物质的过氧化反应，能使P．Acnes能使细胞壁结构中含量丰富的类脂质发生氧化反应，最终结果是引起P．Acnes功能的丧失和细胞的死亡。
后痤疮可明显减轻并慢慢消失。一般在1个月内可有效清除60％以上的痤疮皮损，被认为是目前治疗活动性痤疮的较为快捷的方法。光子治疗一般不会损伤皮肤，不会因治疗而留下瘢痕，基本没有副作用，个别患者可能出现皮肤干燥、发红等。美国纽约州立大学医学院Shalita的研究报告显示，炎症性痤疮的病人，接受1周2次的蓝光照射治疗，总共8次的治疗，疗程约1个月，可消灭90％的痤疮杆菌数量，可以快速减少60%-70％的炎性病灶。疗效维持1—2个月以上。
传统的治疗方法是在患部涂搽各种外用药，或者是口服抗生素，如四环素、异维A酸类的药物，这些方法会有较好的疗效，但长期使用时副作用很强，禁忌证多，并容易使病菌产生耐药性。安全剂量下即使最快的药物治疗也需要2—3个月的时间。
综上所述，新型光子痤疮治疗技术可以快捷地杀灭痤疮丙酸杆菌，疗效较显著，可明显缩短痤疮治疗的疗程，治疗过程无刺激性、无副作用、不会产生耐药性、无痛苦。光子治疗可以作为痤疮治疗的一种新的方法。
