强光治疗及光子嫩肤之强光及强光治疗

 

    近来，一种被称为“强光”的光源（intense pulsed light,简称IPL）在治疗血管性病变、色素性病变、瘢痕、痤疮以及脱毛和光子嫩肤--等方面取得了令人瞩目的临床效果。其治疗机制和激光相似，也是依照选择性光热作用理论，但强光不是激光。

 

    （一）强光及强光的产生

    强光也称强脉冲光（intense pulsed light,简称IPL）或脉冲强光，它属于非相关光，本质上仍属于普通光而不是激光。

    强光的产生原理非常简单，是一种强度很高的光源（如氙灯等），经过聚焦和初步滤光后形成一束波长为400-1200nm的强光，再在其前方放置一种特制的滤光片，将低于某种波长的光滤掉，最后发出的光是一种特殊波段的适合于皮肤疾患治疗的强光。

    临床上使用的滤光片主要有515nm、550 nm、560 nm、570 nm、590 nm、615 nm、640 nm、645 nm、695 nm、755 nm等。若用570 nm通过计算机控制，强光脉宽随时可调；且每次击发可选择1-3个脉冲，选用脉冲方式释放能量可使靶组织持续升温，而让表皮充分散热，以保证安全。

    通过聚焦及滤光片后可产生具有高能量的、波长相对集中、脉宽可调的强光在治疗参数上与激光相类似，同样可达到选择性光热作用原理进行治疗，所以在临床上强脉冲光源被认同为与激光相似的治疗技术加以大量应用和研究。

 

    强光设备与激光设备的比较见表

 

    （二)强光治疗仪

    目前的一系列强光治疗仪包括PhotoDerm(全波长强光治疗仪)、QuantumHR(光子脱毛仪)、QuantumSR(光子嫩肤仪)等。

    1．PhotoDerm  可以发出515—1 200nm的连续光谱，利用不同波长的滤光片可获得不同的波段，常用的滤光片有515nm、550nm、570nm、590nm、615nm、645nm、695 nm、755 nm等、脉宽在0．5—50ms间可调；每次击发可选择1—3个脉冲。输出能量密度3-90J/cm²,光斑尺寸8mmX 35mm或8mmXl5mm。PhotoDerm仪的最新型号即VascuLight型还带有波长、1 064nm的Nd：YAG激光治疗系统。激光输出功率最高可达160W。

    2．Quantum HR  常用的滤光片有615nm、645nm、755nm，输出能量密度面可达25-45 J/cm²,脉宽15—100ms，光斑尺寸8mmX34mm。内冷却温度约为0℃。

    3．Quantum SR  常用的滤光片有560nm、640nm，输出能量密度可达25-45 J/cm²,脉宽2—7 ms，光斑尺寸8mmX34mm。内冷却温度约0℃。