子宫位于盆腔内，呈倒置的三角形。子宫体壁由三层组织构成：外层为浆膜层，中层为肌层，内层为粘膜层即子宫内膜。当子宫内膜不在其正常部位,而出现在人体中的任何其他部位时,即称为子宫内膜异位。异位的子宫内膜在结构和功能上与正常的内膜相同,由腺体和间质组成,如存在在子宫肌层内被称作内在性子宫内膜异位症。根据病灶是弥散性还是局限性而分别称之为子宫肌腺病或子宫肌腺瘤。如果内膜存在在子宫外,(包括宫颈及子宫体浆膜层)时,就称作为外在性子宫内膜异位症。
异位的子宫内膜波及的部位较广，可侵入包绕盆腔的腹膜、悬吊子宫的韧带、子宫的近邻一—膀胱、直肠，以及大网膜、阑尾、小肠、腹壁切口，远至肝脏、胆囊、肾脏、肺脏、胸腔、四肢肌肉及骨骼等脏器。还有发生在前庭大腺内的异位病灶，有时输卵管壁亦可以被累及。
子宫内膜膜位症的临床表现
常因病变部位不同而出现不同的临床症状，主要表现为周期性发作。无症状者约为20%左右。
1、痛经是子宫内膜异位症的典型症状，以继发性，渐进性痛经为特点。痛经大多发生在经前、经期，多为经前1－2天，经期第一天最剧，月经于净后疼痛缓解以致消失，疼痛多位于下腹部和腰骰部，可放射至阴道、会阴、肛门、大腿，疼痛程度与病灶大小不一定成正比。如异位内膜累及子宫直肠及子宫直肠后陷及子宫股骨韧带时，多有性交痛和肛门附胀感，经期尤甚。
2、月经失调：少数患者可能出现经量增多，经期延长或月经紊乱。急腹痛，若卵巢内膜异位囊肿破裂，则可出现急腹痛，多发生于月经期，可伴恶心呕吐和肛坠胀感。有时经量增多或经期延长，亦可有经前点滴出血。
3、不孕：内膜异位患者不孕率达60%以上，可能与盆腔结构的改变、卵巢激素的变化、自身免疫应有关、较正常妇女不孕率高3倍多。
4、肠道或泌尿道症状，异位病灶累及直肠、乙状结肠、膀胱、输尿管时，可出现排便困难、腹泻、便秘、甚至周期性便血、尿频、尿急、血尿等症状。
妇科检查：子宫多后倾固定、子宫一侧或双侧附件处扪及与子宫相连的不活动囊块，有压痛，子宫骶骨韧带、子宫后壁或陷凹处有米粒至蚕豆大小不规则的结节，触痛明显，如阴道直肠隔受累，可于阴道后穹窿部触及甚至看到突出紫蓝色结节。
